现行基准： 《职业病防治法》《工伤保险条例》及2025年新版《职业病分类和目录》
职业病认定与防治
核心法条
- 《职业病防治法》第2条：职业病的定义与适用范围 [现行有效]
- 《职业病防治法》第44条：职业病诊断机构的选择权（用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地） [现行有效]
- 《工伤保险条例》第14条第（四）项：患职业病的应当认定为工伤 [现行有效]
- 《工伤保险条例》第17条：工伤认定申请时限 [现行有效]
- 《职业病分类和目录》：十二大类135种职业病（2025年8月1日起施行） [现行有效]
- 《社会保险法》第36条：因工作原因受到事故伤害或患职业病的，应当认定为工伤 [现行有效]
规则沿革
| 时间节点 | 变化内容 | 依据 |
|---|---|---|
| 2002-05-01 | 《职业病防治法》施行 | 九届全国人大常委会第24次会议 |
| 2025-08-01 | 新版《职业病分类和目录》施行，调整至十二大类135种 | 国卫职健发〔2024〕39号 |
| 新增"职业性精神和行为障碍"和"职业性肌肉骨骼疾病" | 腕管综合征、职业性中暑等纳入法定职业病 | 国卫职健发〔2024〕39号 |
一、职业病的概念与构成要件
1.1 法定定义
根据《职业病防治法》第2条，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
1.2 构成要件（四要素缺一不可）
| 要素 | 要求 | 说明 |
|---|---|---|
| 患病主体 | 用人单位的劳动者 | 必须是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者 |
| 产生原因 | 从事职业活动的过程中 | 必须是在职业活动中产生 |
| 致病因素 | 接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质 | 职业病危害因素引起的 |
| 法定目录 | 国家公布的《职业病分类和目录》所列 | 必须是国家公布的法定职业病范围内的 |
1.3 职业病的最新范围
2025年8月1日起实施的新版《职业病分类和目录》：
- 十二大类 135种（原为十大类 132种）
- 新增类别：职业性精神和行为障碍、职业性肌肉骨骼疾病
- 新增病种：腕管综合征（限于长时间腕部重复作业或用力作业的制造业工人）、职业性中暑
不属于法定职业病的疾病：
- 日常使用电脑/手机引发的颈椎病 —— 不属于
- 日常使用电脑/手机引起的腕管综合征 —— 不属于（仅限制造业符合条件的工人）
- 脱发 —— 不属于
- "死臀综合征" —— 不属于
二、职业病诊断与鉴定
2.1 诊断机构
劳动者可以在以下任一地点依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断：
- 用人单位所在地
- 本人户籍所在地
- 经常居住地
2.2 诊断所需材料及提供者
| 提供者 | 材料 |
|---|---|
| 劳动者 | 劳动关系证明材料（劳动合同、工资证明）、职业病诊断和鉴定材料 |
| 用人单位 | 劳动者的职业史、职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料 |
| 卫生行政部门 | 监督检查和督促用人单位提供资料 |
2.3 现场调查权
职业病诊断机构需要了解工作场所职业病危害情况时，可以对工作场所进行现场调查，用人单位不得拒绝、阻挠。
2.4 诊断费用
职业病诊断费用由用人单位承担。
2.5 争议处理
职业病诊断、鉴定过程中，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或在岗时间有争议的，可以向当地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。
三、职业病与工伤的关系
3.1 职业病即工伤
患职业病的应当认定为工伤（《工伤保险条例》第14条第（四）项）。不需要另行满足其他条件。
3.2 工伤保险责任
- 已参保：由工伤保险基金和用人单位按条例规定支付待遇
- 未参保：由用人单位全部承担医疗和生活保障费用
- 单位不存在：可以向地方人民政府申请医疗救助和生活方面的救助
3.3 与工伤认定的竞合
职业病诊断后即属于工伤，但工伤认定程序仍需按《工伤保险条例》第17条的规定申请：
- 用人单位申请：自职业病诊断之日起30日内
- 劳动者/近亲属申请：1年内
四、职业病防治的用人单位义务
4.1 预防义务
| 义务类型 | 具体内容 |
|---|---|
| 职业病危害申报 | 向卫生行政部门申报职业病危害项目 |
| 职业病危害检测 | 定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价 |
| 职业健康检查 | 对从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查 |
| 防护设施 | 提供符合国家职业卫生标准的防护设施和个人防护用品 |
| 告知义务 | 与劳动者订立劳动合同时如实告知职业病危害及其后果、防护措施 |
4.2 职业病诊断的配合义务
用人单位必须如实提供：
- 劳动者的职业史
- 职业病危害接触史
- 工作场所职业病危害因素检测结果
- 不得拒绝诊断机构的工作场所现场调查
五、职业病病人的待遇保障
5.1 工伤保险待遇
职业病病人享受工伤保险待遇，具体包括：
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 医疗费 | 工伤保险基金支付 |
| 康复费 | 工伤保险基金支付 |
| 停工留薪期工资 | 用人单位支付（原工资福利待遇不变） |
| 伤残津贴 | 根据伤残等级由基金或用人单位支付 |
| 一次性伤残补助金 | 根据伤残等级支付 |
| 护理费 | 根据护理依赖程度支付 |
5.2 劳动合同保护
- 从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查的，用人单位不得依照《劳动合同法》第40条、第41条的规定解除劳动合同
- 疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的，同样适用上述保护规则（第42条第（一）项）
知识库原始资料索引
法条
- 《工伤保险条例》第14条
- 《国家卫健委职业病诊断与鉴定管理办法》（2021）
- 《劳动法意见》
实务文章
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